Χολολιθίαση
Η χολολιθίαση είναι μια πάθηση κατά την οποία εναποτίθενται χοληστερόλη ή άλατα ασβεστίου στη χοληδόχο κύστη με τη μορφή λίθων (πέτρες στη χολή). Συχνά δεν προκαλούν συμπτώματα και δεν χρήζουν θεραπείας.
Ποια είναι τα συμπτώματα;
Μπορεί να μη γνωρίζετε έχετε χολολιθίαση μέχρι να ανακαλυφθούν οι πέτρες στη χολή κατά τη διάρκεια εξετάσεων που διενεργούνται για άλλους λόγους. Μερικές φορές όμως μπορεί να προκαλέσουν ορισμένα σημεία και τα συμπτώματα που περιλαμβάνουν:
• Ναυτία, δυσπεψία, φούσκωμα και ενίοτε, κοιλιακό άλγος. Αυτά τα σημεία και τα συμπτώματα μπορεί να εμφανιστούν ή να επιδεινωθούν αν φάτε τρόφιμα. με υψηλή περιεκτικότητα σε λιπαρά
• Κοιλιακό άλγος στο δεξιό άνω μέρος της κοιλιάς με αντανάκλαση στην ωμοπλάτη. Ο πόνος μπορεί να εμφανιστεί μία έως δύο ώρες μετά το φαγητό και κατά τη διάρκεια της νύχτας και μπορεί να διαρκέσει από περίπου 30 λεπτά έως αρκετές ώρες.
• Ναυτία και εμετός.
• Πυρετός.
• Ίκτερος (κίτρινο χρώμα του δέρματος) σε προχωρημένες καταστάσεις
Πού οφείλεται;
Το συκώτι παράγει χολή δηλαδή ένα καφέ-πρασινωπό υγρό που αποτελείται από χολικά άλατα, λιπαρές ουσίες, χοληστερόλη και άλλες χημικές ουσίες. Αυτό το υγρό είναι συγκεντρωμένο και αποθηκεύεται στη χοληδόχο κύστη και βοηθάει την πέψη των λιπών στο έντερο.
Αλλά αν στη χολή της χοληδόχου κύστης γίνει κάποια διαταραχή στα συστατικά, μπορεί να σχηματιστούν πέτρες, οι λεγόμενοι χολόλιθοι. Μπορεί να υπάρχει μόνο μια πέτρα ή εκατοντάδες από αυτές.
Πως γίνεται η διάγνωση;
Πολλές πέτρες στη χολή δεν δίνουν συμπτώματα και ανακαλύπτονται τυχαία κατά τη διάρκεια εξετάσεων που γίνονται για άλλους λόγους.
Εάν έχετε συμπτώματα ο γιατρός είναι πιθανόν να σας συστήσει τις εξής εξετάσεις:
• Εξετάσεις αίματος για σημεία λοίμωξης (εμφανίζονται αυξημένα λευκοκύτταρα), παθολογικά επίπεδα των ενζύμων του ήπατος ή χολερυθρίνης.
• Υπερηχογράφημα κοιλίας
• Αξονική τομογραφία κοιλίας
• Ενδοσκοπική ανάστροφη χολλαγγειογραφία
Πως θεραπεύεται;
Αν οι πέτρες στη χολή σας προκαλέσουν συμπτώματα, πολλές πιθανές θεραπείες είναι διαθέσιμες. Η χειρουργική αφαίρεση της χοληδόχου κύστης είναι η πιο κοινή θεραπεία και γίνεται με τη παραδοσιακή χειρουργική επέμβαση ή με λαπαροσκοπική χολοκυστεκτομή.
Τι είδους επιπλοκές μπορεί να παρουσιαστούν;
Οι επιπλοκές της χολολιθίασης περιλαμβάνουν:
• Παρεμπόδιση της ροής της χολής από τη χοληδόχο κύστη προς το έντερο με αποτέλεσμα κιτρίνισμα του λευκού των ματιών και του δέρματος (ίκτερος), σκούρα ούρα και πόνο στην άνω κοιλιακή χώρα. Αν έχετε πυρετό και ρίγη, μπορεί να έχετε μια υποκείμενη επιπλοκή, όπως είναι η φλεγμονή (χολοκυστίτιδα) ή μία λοίμωξη στους αγωγούς της χολής (χολαγγειίτιδα).
• Φλεγμονή του παγκρέατος (οξεία παγκρεατίτιδα).
Πως μπορεί να προληφθεί;
Έχετε τη δυνατότητα να μειώσετε τον κίνδυνο με τις ακόλουθες προτάσεις:
• Διατήρηση υγιούς σωματικού βάρους
• Αποφύγετε δίαιτες με πολύ χαμηλή πρόσληψη θερμίδων - λιγότερο από 800 θερμίδες την ημέρα.
• Κάνετε τακτική σωματική άσκηση.
• Επιλέξτε διατροφή χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά, υψηλής περιεκτικότητας σε φυτικές ίνες , φρέσκα φρούτα και λαχανικά. Μειώστε την ποσότητα των ζωικών λιπών, το βούτυρο, τη μαργαρίνη, τη μαγιονέζα και τα τηγανιτά τρόφιμα.